สิทธิประโยชน์ที่ผู้ประกันตนไม่ควรมองข้าม
สมัยนี้โรคภัยไข้เจ็บมาเร็ว ไปเร็วแบบไม่ทันรู้ตัว
วันนี้ยังคุยร่าเริงอยู่ดีๆ วันรุ่งขึ้นโรคร้ายคุกคาม
ถึงขนาดอาจคร่าชีวิตของคุณไปอย่างไม่ทันให้ตั้งตัวเลยก็ได้
โรคเส้นเลือกในสมองแตก
เป็นอีกโรคที่เกิดขึ้นได้โดยที่เราไม่อาจตั้งตัว เป็นอาการที่หลอดเลือดในสมองฉีกขาดทำให้เลือกออกนสมอง
ซึ่งส่งผลให้เสียชีวิตได้ สาเหตุเกิดจากความดันโลหิตสูงเป็นความผิดปกติของเส้นเลือด
ที่ทำหน้าที่ลำเลียงเลือดมีขนาดแคบลง จึงทำให้ปริมาณเลือดที่ลำเลียงไปที่ไตมีน้อยลงและทำให้ส่วนประกอบที่อยู่ในไตที่เรียกว่า
เร็นนิน
เกิดการเพิ่มความดันในเลือดให้สูงขึ้น ทางการแพทย์เรียกโรคนี้ว่าโรคความดันโลหิตสูงจากหลอดเลือดไต
ความน่ากลัวของโรคเส้นเลือดในสมองแตก
คือวันนี้คุณอาจพูดคุย หรือทะเลาะกับใครต่อใครได้
แต่วันพรุ่งนี้อาจต้องทนทรมานกับการเป็นอัมพฤกษ์ อัมพาต แขนขาอ่อนแรงมีลมหายใจแต่ไร้ความรู้สึก
ไม่สามารถควบคุร่างกายได้ ซึ่งไม่อาจทราบได้ว่าอนาคตจะหายหรือต้องรอความตายอย่างช้าๆ
ทั้งๆ ที่ความจริงแล้วสามารถป้องกันการเกิดโรคนี้ได้ด้วยการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงต่างๆ
ซึ่งสาเหตุสำคัญมาจากพฤติกรรมการใช้ชีวิตประจำวัน เช่น การทำงานหนัก ละเลยการออกกำลังกาย
บริโภคแต่สิ่งที่ชอบแต่ไร้ประโยชน์ เช่น ดื่มน้ำอัดลมแทนน้ำเปล่าเป็นประจำทุกวัน
ของทอด ของมัน จึงทำให้เกิดความอ้วนตามมา ความเครียด การสูบบุหรี่ การดื่มสุรา
การใช้ชีวิตด้วยความเร่งรีบ และส่วนหนึ่งมาจากโรคประจำตัว เช่น โรคความดันโลหิตสูง
โรคเบาหวาน โรคหัวใจ ซึ่งส่งผลให้เกิดเส้นเลือดในสมองแตกได้
เหล่านี้ล้วนเป็นสิ่งที่ควบคุมได้แต่หากละเลยก็จะค่อยๆ สะสมโดยไม่รู้ตัว
จะรู้ตัวก็ต่อเมื่อปรากฏอาการรุนแรงจนสายเกินแก้เสียแล้ว
สาเหตุส่วนหนึ่งอาจมาจากปัจจัยที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ เช่น อายุที่สูงวัยขึ้น
พันธุกรรม และเชื้อชาติ เป็นต้น
คุณวิทยา อัศวเมธี
อดีตเคยเป็นแพทย์รักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่ง
และเป็นผู้ประกันตนที่ป่วยเป็นอัมพาตด้วยโรคเส้นเลือดในสมองแตก
ในวันเกิดเหตุขณะกำลังเดินลงบันไดบ้านเกือบจะถึงขั้นสุดท้ายก็รู้สึกวูบไม่มีแรง
ล้มลง และหมดสติ
คุณวิทยาบอกว่ามีเพื่อมาเคาะประตูเรียกเพราะเห็นว่าผมไม่ได้ไปทำงาน
พบผมหมดสติจึงพาไปส่งโรงพยาบาล ซึ่งการรักษาใช้เวลามาเป็นระยะเวลา 10 ปีแล้ว
ปัจจุบันสามารถพูดคุยได้แต่ไม่ค่อยชัดเจน แขนขาซีกขวาอ่อนแรง
รับประทานอาหารได้เองบ้าง ขอขอบคุณสำนักงานประกันสังคมที่ให้สิทธิประโยชน์ในการจ่ายค่าเลี้ยงดูเป็นรายเดือนเพราะว่าตอนที่หกล้มนั้นทำงานเป็นแพทย์รักษาคนไข้ที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่ง
และส่งเงินสมทบเข้าประกันสังคมมาตลอด ขอขอบคุณประกันสังคมเป็นอย่างยิ่งที่จะดูแลผมไปตลอดชีวิต
จากการสอบถามนายแพทย์จรัสพงษ์ ทังสุบุตร ผู้อำนวยการโรงพยาบาลศาลายา ที่ดูแลผู้ประกันตน คือ คุณวิทยา อัศวเมธี ว่า
กรณีของคุณวิทยา ซึ่งป่วยเป็นอัมพาตจากเส้นเลือดนาองแตกได้รับการผ่าตัดมาแล้ว
ในครั้งแรกที่รับตัวมาพักฟื้นที่นี่สภาพร่างกายอยู่ในภาวะเสี่ยงของการเกิดอาการชัก
ซึ่งจะต้องกินยาค่อนข้างเยอะ
คุณวิทยาโชคดีมากที่ทางสำนักงานประกันสังคมได้เข้ามาดูแลช่วยเหลือ
หลังจากที่เข้ารับการฟื้นฟู คุณวิทยาต้องออกกำลังกาย ทานอาหาร ทานยา
และต้องการกำลังใจอีกมากมาย ซึ่งจะต้องช่วยกัน ในเวลานี้คุณวิทยามีสุขภาพจิตค่อนข้างดี
ยิ้มแย้มแจ่มใส พูดจาหยอกล้อกับเพื่อนร่วมห้องและเจ้าหน้าที่ที่ดูแลอย่างสนุกสนาน
โรงพยาบาลแห่งนี้ไม่ได้ขึ้นทะเบียนกับสำนักงานประกันสังคมจึงรักษาได้ไม่ถึง 100%
เป็นการรักษาเพียงครึ่งหนึ่ง
ส่วนอีกครึ่งเป็นการพักฟื้น
แต่มีผู้ป่วยที่อยู่ในระบบประกันสังคมที่อยู่ในพื้นที่ใกล้เคียงมาใช้บริการมาก
เราก็จะมีการส่งตัวให้ไปรักษาต่อที่โรงพยาบาลตามบัตรรังรองสิทธิ
เพื่อเป็นการอำนวยความสะดวกให้กับผู้มาใช้บริการก็ถือว่าเป็นสิ่งที่ดีสำหรับผู้ใช้แรงงานที่ทำงานอยู่ในระบบของประกันสังคมรวมถึงผู้สูงอายุด้วย
สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่
1 ได้ไปเยี่ยมและจ่ายเงินสิทธิประโยชน์
กรณีทุพพลภาพให้กับคุณวิทยา อัศวเมธี
สาเหตุที่คุณวิทยามาติดต่อขอรับเงินกรณีทุพพลภาพช้า
เนื่องจากผู้ประกันตนไม่ทราบว่ามีสิทธิรับเงินทดแทนการขาดรายได้จากสำนักงานประกันสังคมเพราะตอนที่ยังทำงานอยู่ไม่ทราบว่าทางโรงพยาบาลได้ส่งเงินประกันสังคมให้หรือไม่
มาทราบอีกทีตอนที่ทางสำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่ 1
ได้มีหนังสือเตือนให้กับผู้ประกันตนที่มีอายุครบ 55 ปีบริบูรณ์มารับเงินกรณีชราภาพ
ญาติของคุณวิทยาจึงได้ไปติดต่อขอรับเงินกรณีชราภาพกับสำนักงานฯ
แต่ในกรณีขอรับเงินชราภาพผู้ประกันตนต้องมาติดต่อขอรับเงินด้วยตัวเอง
ญาติคุณวิทยาแจ้งว่าคุณวิทยาป่วยอยู่
สำนักงานประกันสังคมจึงได้มาตรวจเยี่ยม
พบว่าคุณวิทยาป่วยจริงเนื่องจากเป็นเส้นเลือดในสมองแตกและนอนพักรักษาตัวอยู่ที่โรงพยาบาลจึงได้แจ้งสิทธิว่าผู้ประกันตนมีสิทธิได้รับเงินกรณีทุพพลภาพจากสำนักงานประกันสังคม
ซึ่งประกันตนได้มายื่นขอรับสิทธิประโยชน์เมื่อเดือนพฤศจิกายน 2556
โดยสำนักงานประกันสังคมได้นำเรื่องเข้าคณะกรรมการการแพทย์และมีผลแจ้งออกมาว่าเป็นผู้ทุพพลภาพถาวร
โดยสำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่ 1 จ่ายประโยชน์ทดแทนกรณีทุพพลภาพให้กับคุณวิทยาเป็นเงิน
967,000 บาท โดยได้จ่ายเงินย้อนหลังให้ตั้งแต่ปี 2546 ปีที่เริ่มป่วย
และนอกจากนี้คุณวิทยายังมีสิทธิรับเงินกรณีทุพพลภาพร้อยละ 50
ของค่าจ้างครั้งสุดท้ายเป็นรายเดือนไปตลอดชีวิต
สำนักงานประกันสังคม ขอเรียนให้นายจ้างและผู้ประกันตน
ชำระเงินสมทบให้ครบถ้วน และผู้ประกันตนควรตรวจสอบสิทธิประโยชน์ของตนเอง
เพื่อจะได้ไม่เสียสิทธิและได้รับสิทธิประโยชน์อย่างครบถ้วน โดยเฉพาะกรณีชราภาพ
หากผู้ประกันตนที่ออกจากงานและไม่ได้ส่งเงินสมทบกับสำนักงานประกันสังคมแล้ว
เมื่ออายุครบ 55
ปีบริบูรณ์สามารถมาติดต่อขอรับเงินกรณีชราภาพได้ที่สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครทุกพื้นที่
/ จังหวัด / สาขา ที่ท่านสะดวกภายในระยะเวลา 1 ปี
ศูนย์บริการร่วมกระทรวงแรงงานจังหวัดกระบี่
กลุ่มงานยุทธศาสตร์ - สำนักงานแรงงานจังหวัดกระบี่
กระทรวงแรงงาน
0-7566-8143
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น